Итоги рабочего совещания «Внедрение Предложений Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации»

28 сентября 2018 года в конференц-зале Национального медицинского исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России (г. Москва) состоялось рабочее совещание участников проекта «Внедрение Предложений (практических рекомендаций) Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации».

В мероприятии приняли участие 275 делегатов, представляющих 175 организаций из 25 субъектов Российской Федерации, а также представители Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, Управления делами Президента Российской Федерации, ФМБА России, Центральной дирекции здравоохранения ОАО «РЖД», представители 14 органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации, 5 профессиональных ассоциаций специалистов в сфере здравоохранения, 5 учреждений высшего профессионального медицинского образования.

В настоящее время участниками проекта являются более 100 медицинских организаций 22 субъектов Российской федерации. Подтвердившими соответствия требованиям Предложений являются 10 медицинских организаций из Республики Татарстан, Тюменской области, Республики Бурятия и Красноярского края.

В ходе рабочего совещания были затронуты актуальные вопросы, связанные с реализацией проекта по внедрению Предложений (практических рекомендаций) Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинских организациях (далее – Предложения), аспекты управления качеством и безопасностью медицинской деятельности на организационном и региональных уровнях, а также обмена опытом по созданию Центров компетенций в субъектах Российской Федерации.

На рабочем совещании прозвучали доклады представителей Всемирной организации здравоохранения, Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения, ФГБУ «Центр мониторинга и клинико-экономической экспертизы» Росздравнадзора, ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России, ГБУ «НИИ Организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранение города Москвы», а также медицинских организаций субъектов Российской Федерации. 

Были затронуты актуальные вопросы обеспечения безопасности пациентов в медицинской организации, аспекты использования проверочных листов Росздравнадзора при проведении контрольных мероприятий, порядок использования протоколов лечения при оказании медицинской помощи. Основной темой совещания стало обсуждение промежуточных результатов реализации проекта и его дальнейших перспектив развития.

Главный врач ГАУЗ «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко» Минздрава Республики Бурятия Евгения Юрьевна Лудупова рассказала об опыте создания Центра компетенций в Республике Бурятия и первых его достижениях. 

В выступлении начальника управления лицензирования, лекарственного обеспечения и информатизации здравоохранения Департамента здравоохранения Тюменской области Алексея Геннадьевича Немкова прозвучала информация о реализации регионального проекта по мониторингу качества и безопасности медицинской деятельности, а также о процессе рейтингования медицинских организаций области. 

Заместитель главного врача Больницы скорой медицинской помощи Республики Татарстан Резида Билиновна Каримова рассказала об опыте получения аккредитации JCI, а также о порядке организации системы управления качеством и безопасностью медицинской деятельности в больнице. Порядок организации документооборота, необходимый при реализации проекта по внедрению системы управления качеством, а также опыт разработки и внедрения СОПов и алгоритмов были рассмотрены в ходе докладов главного врача Краевой клинической больницы г. Красноярск Егора Евгеньевича Корчагина и заместителя главного врача Городской клинической больницы №24 ДЗМ Илья Романович Сумеди. 

Во второй половине рабочего совещания особое внимание было уделено работе с персоналом. Об организации системы управления персоналом и работе с сопротивлением персонала рассказали заместитель главного врача ЧУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Нижний Новгород ОАО «РЖД» Елена Петровна Зацарина и начальник отдела ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента ДЗМ» Артём Владимирович Эмануэль. 

Главный врач Волжской центральной городской больницы Дмитрий Владимирович Фризин рассказал о первых итогах и трудностях, выявленных при внедрении системы управления качеством в медицинской организации. 

В заключение данной темы прозвучало выступление заместителя генерального директора ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора Олега Рудольфовича Швабского о перспективах реализации проекта на региональном уровне. 

В рамках расширения проекта предусмотрена подготовка новых редакций Предложений, выпуск Предложений по новым направлениям, а также разработка методологических пособий по реализации требований Предложений. 

Не менее важным направлением является привлечение новых экспертов для проведения как этапов внешней оценки, так и образовательных мероприятий. Также впервые было упомянуто предложение о создании общества специалистов по качеству и безопасности медицинской деятельности.

Отдельно необходимо отметить состоявшееся обсуждение проекта Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности». По результатам обсуждения проекта приказа, участникам совещания было предложено направить поступившие предложения на страницу проекта приказа на сайте regulation.gov.ru.

Напоминаем, что до 5 октября 2018 г. принимаются предложения в итоговую резолюцию рабочего совещания «Внедрение Предложений Росздравнадзора по организации внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации» по электронному адресу info@cmkee.ru.

Итоговая резолюция рабочего совещания (ссылка на резолюцию)

Презентации докладчиков рабочего совещания:

1. Обеспечение безопасности пациента в медицинской организации, Е.Д. Юрасова, специалист по неинфекционным заболеваниям представительства ВОЗ в Российской Федерации 

2. Внедрение Предложений Росздравнадзора: опыт и перспективы, И.В. Иванов, генеральный директор ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора

3. Опыт создания Центра компетенций в Республике Бурятия. Первые итоги, Е.Ю. Лудупова, главный врач ГАУЗ «Республиканская клиническая больница имени Н.А. Семашко» Минздрава Республики Бурятия

4. Региональный мониторинг качества и безопасности медицинской деятельности. Бенчмаркинг, А.Г. Немков, начальник управления лицензирования, лекарственного обеспечения и информатизации здравоохранения Департамента здравоохранения Тюменской области

5. Больница в цифрах. Принятие решений на основе показателей качества и безопасности медицинской деятельности, Р.Б. Каримова, заместитель главного врача по медицинской части ГАУЗ Республики Татарстан «Больница скорой медицинской помощи»

6. Организация проекта по внедрению системы управления качеством. Изменения в документообороте в медицинской организации при реализации проекта, Е.Е. Корчагин, главный врач КГБУ «Краевая клиническая больница» г. Красноярска

7. Перечень контрольных вопросов. Первые результаты проведения проверок на основе проверочных листов, Н.О. Матыцин, заместитель начальника управления организации государственного контроля качества оказания медицинской помощи населению Росздравнадзора

8. Использование протоколов лечения при оказании медицинской помощи, Д.В. Лукъянцева, главный специалист отдела медицинского обеспечения стандартизации ФГБУ «Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи» Минздрава России

9. Опыт разработки и внедрения СОПов и алгоритмов, И.Р. Сумеди, заместитель главного врача по медицинской части ГБУЗ «Городская клиническая больница №24 Департамента здравоохранения города Москвы»

10. Работа с персоналом: опыт Дорожной клинической больницы на станции Нижний Новгород ОАО "РЖД", Е.П. Зацарина, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе ЧУЗ «Дорожная клиническая больница на станции Нижний Новгород ОАО «РЖД», главный внештатный специалист по клинико-экспертной работе Горьковской дирекции здравоохранения

11. Управление сопротивлением персонала, А.В. Эмануэль, начальник отдела мониторинга и управления системами менеджмента качества ГБУ «НИИ Организации здравоохранения и медицинского менеджмента Департамента здравоохранение города Москвы»

12. Первые итоги внедрения системы менеджмента качества в Волжской ЦГБ, Д.В. Фризин, главный врач ГБУ РМЭ «Волжская центральная городская больница»

13. Перспективы реализации проекта на уровне региона и медицинской организации, О.Р. Швабский, заместитель генерального директора ФГБУ «ЦМИКЭЭ» Росздравнадзора.